Бужирование цервикального канала — это лечебная процедура, в ходе которой врач производит восстановление проходимости цервикального канала по всей его длине. Манипуляция это не сложная, но вызывает множество вопросов у женщин. По какой причине зарастает шейка матки, каковы симптомы этого и каким образом гинеколог ликвидирует данное нарушение?

Причины и симптомы атрезии цервикального канала

Атрезия — это медицинский термин, означающий «заращение». Спровоцировать образование спаек могут воспалительные и травматические факторы:

• эндоцервицит (воспаление канала шейки, вызванное болезнетворными бактериями, реже вирусами);
• лечебное выскабливание;
• аборт;
• прижигание шейки электрическим током для лечения дисплазии;
• конизация (эксция).

Если шейка матки непроходима, возникает ложная аменорея. Это когда есть менструальный цикл, отслаивается в свои сроки эндометрий, но так и остается в матке, забрасывается дальше — в маточные трубы и даже брюшную полость. Все это приводит к развитию эндометриоза и острому воспалительному процессу. Женщина ощущает сильную боль, как при менструации, но кровотечения нет. Это должно насторожить.

Часто стеноз цервикального канала происходит после внутриматочного вмешательства, например, выскабливания по поводу замершей беременности. Для женщины характеризуется очень скудными выделениями после операции или полным их отсутствием, а в дальнейшем задержкой менструации. Возникает гематометра — скопление крови в матки, а вместе с этим и воспаление.

Другая частая проблема из-за зарастания — бесплодие. Сперматозоиды не могут проникнуть в полость матки из-за спаек. Бужирование решает и эту проблему. Часто ее проводят в ходе подготовки к ЭКО.

К содержанию

Подготовка к процедуре и ее проведение

Если она выполняется в стационарных условиях, то необходимо сдать стандартные анализы для поступления в гинекологическое отделение:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• кровь на сифилис, ВИЧ, гепатит В и С;
• коагулограмма;
• мазок на флору (степень чистоты) из влагалища;
• биохимический анализ крови;
• УЗИ органов малого таза;
• флюорография;
• ЭКГ.

Иногда процедура выполняется в кабинете у гинеколога, в обычной женской консультации. Тогда эти анализы не нужны. Врач должен убедиться только в отсутствии воспаления на данный момент времени. А для этого необходим лишь мазок на чистоту из влагалища. Его сделать — считанные минуты. При процедуре в ЖК используют только местное обезболивание, так как для проведения общей анестезии обычно нет ни условий, ни специалистов. В бужировании цервикального канала нет ничего страшного или опасного.

В стационаре же женщина наверняка еще и при поступлении сдаст анализы. А далее, зависит от больницы. Обычно госпитализируют только на один день. Только уже в течение ближайших часов после процедуры можно идти домой. Ее же объем определяется тяжестью ситуации. В случае выбора общего, внутривенного наркоза, понадобится побеседовать с анестезиологом.

По своей технике восстановление проходимости шейки матки схоже с выскабливанием, гистероскопией и другими гинекологическими вмешательствами, при которых проводится расширение цервикального канала с помощью специального инструмента — бужа Гегара, точнее, целого набора этих инструментов. Расширителей разного диаметра. Отсюда и пошло название данной процедуры — «бужирование», которое у многих из нас ассоциируется с «бурением», отчего становится еще страшнее.

На деле же эта процедура, проведенная под общим наркозом, совершенно безболезненна. Женщина ложится на гинекологическое кресло, затем ей ставят капельницу. После того, как через нее в вену начнет поступать лекарство, наступит медикаментозный сон. Обычно анестезиолог или медсестра говорят досчитать до 10 и… все. Больше вы ничего не чувствуете и очнетесь уже после процедуры на этом же кресле, на каталке или даже у себя в палате.

После того, как пациентка «отключается», врач устанавливает во влагалище расширитель, фиксирует с помощью другого инструмента шейку матки в нужном положении и начинает поочередно вставлять в нее бужи, тем самым расширяя и ликвидируя сужение.

Если в матке есть застойные явления, кровь после аборта, менструации и т. д, врач ее опорожняет. Иногда непроходимость цервикального канала возникает из-за полипа, в этом случае его удаляют.

К содержанию

Последствия лечения стеноза шейки матки, чего ждать после операции

После процедуры в течение ближайших часов женщина находится в палате. Если помимо бужирования было проведено выскабливание эндометрия, следует ожидать кровотечения по типу менструального. Длится оно может несколько дней, постепенно сойдя на «мазню». Но если кровь никак не останавливается, выделения становятся все обильнее, алые — это требует немедленной консультации специалиста. Кровотечением следует считать полное пропитывание одной гигиенической прокладки (не ежедневной) менее, чем за 2 часа. Женщина может заметить, что кровь из влагалища вытекает прямо каплями. Это не нормально. Так же ненормально, как боли в области матки (они могут быть только в течение нескольких часов после процедуры и вполне терпимыми) и повышение температуры тела.

К вечеру, если все хорошо, женщину отпускают домой и назначают антибиотики для приема внутрь или в виде внутримышечных инъекций, противогрибковые препарат для профилактики молочницы, а также противовоспалительный препарат или антисептик («Гексикон», хлоргексидин) вагинально.

Беременность после лечения сужения цервикального канала может наступить в том же цикле, в случае если бесплодие было спровоцировано именно этой проблемой. Можно или нет планировать беременность сразу же — нужно узнать у своего гинеколога, есть разные нюансы. Но непосредственно проведенное бужирование — не противопоказание для планирования ребенка.

К содержанию

Поиск по сайту

Найти:

Страницы

• О сайте и наши контакты

Рубрики сайта

Последние комментарии к записям

Полезная таблица