Кровоостанавливающие препараты при обильных месячных
- Причины обильных менструаций.
- Транексам (транексамовая кислота).
- Нестероидные противовоспалительные препараты.
- Комбинированные оральные контрацептивы (КОК).
- Мирена — гормональная противозачаточная спираль.
- Какие средства используют для остановки маточного кровотечения в стационаре.
- Викасол — синтетический аналог витамина К.
- Дицинон (этамзилат).
- Народные средства — кровоостанавливающие травы.
- Как измерить объем крови, потерянной с менструацией.
Порой у женщин месячные начинаются не вовремя. Выделения отличаются от обычных. В них присутствуют сгустки. Длятся они намного дольше (от 7 дней), крови теряется больше (более 80 граммов), что свидетельствует о возникновении маточного кровотечения. Такое явление часто встречается у юных женщин и тех, что переживают климактерический период. В случае женщин, уже вступивших в менопаузу, это особенно опасно. Им нужно срочно думать не только об остановке кровотечения, но и поисках ее причин. Чаще всего, это предраковое состояние — гиперплазия эндометрия или уже непосредственно его рак.
Но и молодым девушкам не стоит терпеть регулярные или не очень регулярные обильные менструации. Нужно обратиться к гинекологу, который выяснит причину возникновения патологии и подберет кровоостанавливающие препараты при обильных месячных или вовсе поможет избавиться от этой проблемы. В таком случае не возникнет осложнений, а организм женщины быстро придет в норму.
Кровотечение, иначе меноррагия, провоцируется системной болезнью или патологией органов области таза. К ним относят:
- леймиому (миому матки);
- рак и полип эндометрия;
- аденомиоз;
- метрит;
- воспалительный процесс, спровоцированный ВМС (внутриматочным контрацептивом) и прочее.
Реже причиной возникновения кровотечений становятся системные заболевания. Прежде всего исключают наличие таких болезней:
- системная красная волчанка;
- гипотиреоидизм;
- хроническая печеночная и сердечная недостаточность;
- заболевания крови (болезнь Виллебранда проявляется у 1/5 части пациенток с меноррагией).
Для диагностирования гинекологического заболевания или исключения его, как виновника кровотечения, на 5-7 день цикла рекомендуется сделать УЗИ органов малого таза.
Существует ряд препаратов, действие которых направлено на остановку кровотечения.
Транексам (транексамовая кислота)
Именно Транексам, а не Триниксан правильно называется препарат. Средство не имеет серьезных побочных эффектов, которые пагубно скажутся на здоровье пациента. Препарат растворяет появившиеся тромбы, предупреждая обильное и повторяющееся кровотечение. Транексам является мощным средством, эффект от которого длится долго. Препарат необходимо принимать в определенных дозах, так как от этого зависит эффективность лечения.
Транексам находится среди первых в списке для лечения гинекологического или акушерского кровотечения. Его назначают при кровотечениях из-за миомы матки. При расстройстве менструального цикла прием Транексама начинается с первых дней и до последнего в дозировке по 3-4 г в день (1 г по 3-4 раза). Это позволяет снизить потерю крови и повысить уровень качества жизни. Объемы кровопотери снижаются вдвое.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
Количество потерянной крови у больной меноррагией уменьшается, если используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и монофазные комбинированные контрацептивы для приема внутрь.
В период расстройства менструального цикла ибупрофен принимают через каждые 4 часа по 400 мг, при этом количество препарата в сутки не должно превышать 3200 мг.
Мефенамовая кислота принимается до 4 раз в день по 250 мг. Начальная дозировка составляет 500 мг.
Нимесулид принимают трижды в сутки по 50 мг. Повышенная дозировка может спровоцировать поднятие уровня лития в сыворотке крови.
При стабильно большой потере крови при месячных препараты нужно начинать пить с первого же дня цикла. Или даже за несколько часов до менструации, когда уже наметились признаки скорого ее начала.
Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)
Входящий в их состав тинилэстрадиол обладает кровоостанавливающим эффектом, а прогестаген стабилизирует строму и первый слой слизистой оболочки матки — эндометрий. Чтобы остановить кровь, необходимо применять низкодозированные монофазные средства — то есть таблетки, имеющие одинаковый состав.
Если принимать препарат на регулярной основе, толщина слизистой оболочки матки (эндометрия) уменьшается, менструации становятся со временем нормальными или даже скудными.
Высокоэффективным препаратом для экстренной остановки патологических месячных оказался Регулон, который нужно принимать по 1 таблетке каждые 6 часов до тех пор, пока кровотечение не прекратится. После, прием ограничивается 1 таблеткой ежедневно на протяжении 3 недель. Далее, препарат отменяют, если необходимости в контрацепции нет или лекарство плохо переносится.
Если гормональные средства не приводят к остановке кровотечения, осуществляется исследование полости матки с помощью специального оптического оборудования. Это называется гистероскопией. Позволяет уточнить, в каком состоянии находится внутренняя слизистая оболочка тела матки, нет ли полипа, из-за которого может сохраняться симптоматика. Для постановки диагноза и экстренной остановки кровотечения обычно одновременно выполняется раздельное диагностическое выскабливание.
Чтобы отрегулировать менструальный цикл и в качестве профилактического средства, прием комбинированных противозачаточных таблеток ведется по стандартной схеме: 21 день приема и 7 дней перерыва в течение 3 месяцев и более.
Мирена — гормональная противозачаточная спираль
При отсутствии полипов и другой патологии полости матки используют Мирену. Она гарантированно снижает менструальную кровопотерю и надежно защищает от нежелательной беременности. Является одним из средств лечения аденомиоза (внутреннего эндометриоза).
ВМС не влияет на способность производить здоровое потомство. После ее удаления репродуктивная способность восстанавливается. Не оказывает системного действия на организм. Уровень вредного холестерина в крови не повышается.
Какие средства используют для остановки маточного кровотечения в стационаре
Для выбора метода лечения стоит учесть такие факторы, как:
- особенности физического и полового развития;
- коагулологическое состояние крови;
- интенсивность кровотечения;
- уровень анемии;
- причину появления меноррагии;
- гормональные изменения.
Сначала нужно остановить кровотечение. Только после этого проводить лечебные процедуры, которые восстановят менструальный цикл и снизят риск рецидива. В стационаре применяют комплекс средств, в том числе препарат, сокращающий матку. Пациенткам дают по 0,001 г эрготала, 20 капель экстракта водяного перца и 0,02 г прегнантола внутрь трижды в сутки, а также по 0,5 мл окситоцина в день ставят внутримышечно.
Кровоостанавливающими средствами являются эпсилон-амино-капроновая кислота, раствор которой ставят внутривенно капельным путем по 100 мл, глюконат кальция трижды в сутки по 0,5 г, викасол — 1 мл внутримышечно или внутрь три раза в сутки по 0,15 г.
Викасол — синтетический аналог витамина К
Используют в гинекологии при комплексном подходе к лечению меноррагии при сбоях в менструальном цикле и при климаксе в качестве меры скорой помощи. Лекарство принимают внутрь по 15-30 мг в день, или внутримышечно по 10-15 мг в сутки. Уколы викасола очень болезненны. Обычно параллельно с ним колят окситоцин для активного сокращения матки и быстрой остановки маточного кровотечения.
Дицинон (этамзилат)
Лекарственное средство назначают при метроррагии, начальной метроррагии и при метроррагии у пациенток с ВМС (внутриматочным контрацептивом — спиралью). Дозировка Дицинона рассчитывается по 10-20 мг на кг массы тела и разделяется на 4 приема. Получается 250-500 мг в сутки.
Прием Этамзилата может вызвать побочные эффекты, которые проявляются в тахикардии, изжоге, головной боли, аллергических реакциях, тошноте, головокружении, диарее и покраснении лица. Когда появляются эти признаки, прием препарата необходимо прекращать.
Народные средства — кровоостанавливающие травы
Если нет возможности посетить врача, но и вызывать скорую помощь пока нет особого повода, можно попробовать полечиться травами. Это немного снизит кровопотерю. Но при первой возможности все равно нужно обратиться к гинекологу, так как регулярные большие потери крови грозят железодефицитной анемией.
Крапива двудомная
Во время кровотечения рекомендуется употреблять водный настой крапивы. Небольшое количество сухих листьев растения залить стаканом горячей кипяченой воды и пить в течение дня. Данное гемостатическое средство растительного происхождения является достаточно действенным и прекрасно подходит для проведения профилактических мероприятий без предварительной консультации гинеколога.
Другой способ: листья крапивы кипятить десять минут, после чего остудить и процедить. Осуществлять прием 4-5 раз в сутки по столовой ложке.
Аптечный препарат в виде спиртовой настойки крапивы пьют по 30 или 40 капель за полчаса до приема пищи, растворяя его в ¼ стакана воды.
Настой из пастушьей сумки и хвоща полевого
Для приготовления кровоостанавливающего сбора понадобятся 2 столовые ложки пастушьей сумки и столько же хвоща полевого. Травы заливают 500-600 граммами кипятка, настаивают, пока напиток не станет комнатной температуры. Принимают по 100 граммов утром, днем и вечером.
Как измерить объем крови, потерянной с менструацией
Как понять, что этот объем чрезмерен? Нужно приобрести обычные электронные весы для взвешивания продуктов. Они показывают точные до грамма результаты. Взвешиваете прокладку до использования, запоминаете ее вес. Взвешиваете после использования и от полученной цифры отнимаете изначальный вес. Взвешиваете по возможности каждую использованную прокладку и суммируете их вес. Если перевалит за 80-100 граммов в течение одной менструации — у вас есть риск железодефицитной анемии. Нужно принимать меры по снижению кровопотери.
Поиск по сайту
Страницы
Рубрики сайта
Последние комментарии к записям
Полезная таблица
- менее 50 мл — норма
- 50-80 мл — выше среднего
- 80-120 — обильные кровопотери
- свыше 120 — кровотечение, срочно к врачу
